木糖醇可引起狗狗中毒您知道吗?

　　木糖醇原产于芬兰，是从白桦树、橡树、玉米芯、甘蔗渣等植物原料中提取出来的一种天然甜味剂。在自然界中，木糖醇的分布范围很广，广泛存在于各种水果、蔬菜、谷类之中，但含量很低。商品木糖醇是将玉米芯、甘蔗渣等农业作物进行深加工而制得的，是一种天然、健康的甜味剂。

　　木糖醇因其甜味特性、轻度的抗菌作用等特性，广泛应用于我们的食物、用品中，除了众所周知的口香糖外，也存在于一些牙膏、漱口水、烘焙食品、果酱甚至止咳药中。而且随着宠物生活的家庭化，使得犬接触到木糖醇并引起中毒的几率大大增加。

　　狗狗食入了木糖醇有什么症状?发病机理是什么呢?

　　狗狗在摄入木糖醇(如误食了家中的口香糖)后，会出现低血糖症状，表现为倦怠、共济失调、抽搐、沉郁、昏迷等。这是由于木糖醇进入狗狗体内引起胰岛素大量分泌造成低血糖引起的。

　　咦!这很奇怪啊?为啥木糖醇是甜的，吃了之后还会引起低血糖呢?在人类和狗，血糖的水平都是由从胰腺分泌的胰岛素控制的。在人，食入木糖醇后并不刺激胰岛素的释放。然而，当非灵长类物种(例如狗)食入木糖醇后，可迅速吸收到血液中，引起胰腺内胰岛素的有效释放。木糖醇刺激胰岛的分泌作用强于单糖, 也强于其他戊糖醇，木糖醇刺激狗狗胰岛素的分泌量是葡萄糖刺激分泌量的2.5~7倍。这种快速的释放可以引起血糖水平迅速降低(低血糖)，低血糖一般发生在进食后10~60分钟内。

　　在试验研究中发现，狗狗摄入4g/kg体重的剂量后, 20min出现血糖下降, 50min血糖达最低值，并出现运动性下降、精神沉郁等临床症状。

　　木糖醇降低血糖的机制还可能与促进肝糖原合成使血糖降低、增加胰岛素受体敏感性，促进葡萄糖在外周利用有关。

　　ah这下终于明白了吧!木糖醇除了影响胰岛素和血糖外还会影响到肝脏。摄入较多剂量的木糖醇会引起肝坏死和肝脏衰竭。

　　有试验表明，谷氨酸氨基转移酶(ALT)活性在中毒后的4h内可升高10倍;天门冬氨酸(AST)的含量在4h内达到峰值，其含量相当于中毒前的10倍;目前，没有狗狗木糖醇中毒后碱性磷酸酶(ALP)含量变化的报道, 但是由于肝脏疾病可能会造成ALP的升高, 因此在狗狗木糖醇中毒时不排除会产生ALP含量的变化;肝胆系统是γ-谷氨酰转移酶(GGT)的主要来源，其对肝脏的特异性高，但敏感性低，通常在ALT升高后的2~3d才变化，木糖醇中毒后GGT含量会轻微上升。

　　狗狗摄入木糖醇后，胰岛素大量分泌引起了狗狗体内原有的葡萄糖大量分解，而进入体内的木糖醇因异生缓慢不足以补充消耗的葡萄糖，这样使得利用葡萄糖无氧酵解功能的红细胞得不到充足的养料而受到破坏。红细胞破坏后，其中的血红素释放入血，使直接胆红素含量增加。由于肝脏受到损伤，排泄胆红素的能力下降，使得原本过量产生的胆红素得不到有效代谢，从而使血清直接胆红素和总胆红素含量增加。由于血清总胆汁酸可以同时反映肝脏分泌状态、生成摄取、肝细胞损伤程度三个方面的血清总指标，据推测在木糖醇中毒时狗狗血清总胆汁酸(TBA)含量也会出现一定程度的升高。可通过胆汁酸酸排泄试验来判断是否引起肝脏实质的损伤和损伤程度。即通过测定狗狗在禁食12h(餐前)和进食后2h(餐后)血清中的总胆汁酸，以确定是否发生肝脏损伤。

　　狗狗摄入多少量的木糖醇会引起中毒?

　　在国内的一些含有木糖醇的产品，很多说明书上并没有木糖醇的准确含量，或者难以计算出来。一般而言，狗狗按照100mg/kg摄入木糖醇后就会有低血糖的危险，按照国外某品牌的口香糖每粒含170mg来计算的话，吃4~5块口香糖就可以引起一个10kg狗出现问题。摄入500mg/kg剂量的木糖醇可能会引起严重的肝脏疾病。

　　出现中毒后应该如何处理?

　　首先需要指出的是针对木糖醇中毒，没有特效的解毒药物!

　　因为木糖醇中毒发病非常迅速，如果宠物主人能够看到狗狗吃下口香糖等含木糖醇的食品，应迅速带狗狗到宠物医院就诊。如果食入木糖醇的量较大，在有把握和有能力的情况下可以尝试立即为狗狗催吐(最有可能获得是3%的过氧化氢溶液)。如果食入木糖醇的量不大，也可以暂时先给予一些糖溶液。但是如果狗狗已经出现沉郁和虚弱，不能贸然进行催吐，因为胃内容物有可能误吸入气管和肺导致狗狗窒息。

　　到达宠物医院后，宠物医生会根据情况选择催吐、纠正低血糖和低血钾、保肝治疗以及其他的支持治疗等治疗方法，并定期检测肝功能及其他生化、离子指标。

　　在症状发展前进行治疗，低血糖逆转迅速的病例往往预后良好;如果出现肝衰竭或出现出血性疾病，预后一般较差。如果狗狗已经陷入昏迷，预后很差。